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粘膜下肌瘤2cm要不要手術(shù)

患者：男，25歲

病情描述:
粘膜下肌瘤2cm要不要手術(shù)
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

直徑2厘米的粘膜下肌瘤多數(shù)情況下無須立即手術(shù)，是否手術(shù)需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度、生育需求等因素綜合評(píng)估。處理方式主要有定期隨訪、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)。

1、定期隨訪

無癥狀且肌瘤生長緩慢時(shí)可每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，觀察肌瘤大小及血流信號(hào)變化。

2、藥物治療

出現(xiàn)輕度貧血或痛經(jīng)可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等藥物縮小肌瘤，緩解癥狀。

3、宮腔鏡手術(shù)

肌瘤導(dǎo)致異常子宮出血或不孕時(shí)，宮腔鏡肌瘤切除術(shù)能精準(zhǔn)切除病灶，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。

4、開腹手術(shù)

肌瘤短期內(nèi)快速增大或疑似惡變需行開腹肌瘤剔除術(shù)，必要時(shí)需切除子宮，術(shù)后需病理確診性質(zhì)。

建議避免攝入含雌激素食物，保持規(guī)律作息，若出現(xiàn)經(jīng)量突增、下腹墜脹等癥狀需及時(shí)復(fù)診評(píng)估手術(shù)指征。

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