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早孕褐色分泌物出紅血了怎么辦

患者:女,61歲

病情描述:
早孕褐色分泌物出紅血了怎么辦
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

早孕出現(xiàn)褐色分泌物轉(zhuǎn)為鮮紅色出血可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、葡萄胎等原因有關(guān),需通過臥床休息、藥物保胎、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異?;蛟屑に夭蛔憧赡軐?dǎo)致子宮內(nèi)膜剝離,表現(xiàn)為少量出血伴下腹墜痛??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎,同時(shí)絕對臥床休息。

2、宮頸病變

孕期宮頸柱狀上皮外移或?qū)m頸息肉接觸性出血,血液氧化后呈褐色。需進(jìn)行婦科檢查排除宮頸癌變,必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù),禁止自行陰道用藥。

3、宮外孕

輸卵管妊娠破裂前常有不規(guī)則出血,伴隨單側(cè)腹痛甚至休克。需緊急超聲檢查確認(rèn)妊娠位置,根據(jù)血HCG水平選擇甲氨蝶呤注射或腹腔鏡手術(shù)。

4、葡萄胎

異常妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞增生會導(dǎo)致子宮異常出血,可能混有水泡狀組織。確診后需行清宮術(shù)并監(jiān)測HCG,后續(xù)須避孕1年以上防止惡變。

建議立即停止所有體力活動,保持外陰清潔,記錄出血量和顏色變化,48小時(shí)內(nèi)攜帶既往產(chǎn)檢資料就診婦科急診,避免乘坐顛簸交通工具。

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