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最近大便很臭是怎么回事

患者：男，50歲

病情描述:
最近大便很臭是怎么回事
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葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便氣味異?？赡苡娠嬍辰Y(jié)構(gòu)改變、腸道菌群失衡、消化吸收不良、腸道感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、服用消化酶或抗生素等方式改善。

1、飲食因素

高蛋白或高硫食物攝入過多會(huì)導(dǎo)致大便臭味加重，如大量食用肉類、雞蛋、大蒜等。減少相關(guān)食物攝入并增加膳食纖維，癥狀多可自行緩解。

2、菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或腸道功能紊亂可能破壞益生菌群，表現(xiàn)為腹脹伴惡臭便?？裳a(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌二聯(lián)活菌等益生菌制劑。

3、消化不良

胰腺功能減退或膽汁分泌不足時(shí)，未充分消化的食物殘?jiān)l(fā)酵產(chǎn)生異味，可能伴隨脂肪瀉。胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶等藥物有助于改善癥狀。

4、腸道感染

志賀菌或阿米巴原蟲感染可引起膿血便伴腐臭味，通常伴有發(fā)熱腹痛。需進(jìn)行便常規(guī)檢查，確診后使用左氧氟沙星、甲硝唑等抗菌藥物治療。

建議記錄飲食日志排查誘因，癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、便血時(shí)需及時(shí)消化科就診，必要時(shí)完善腸鏡檢查。

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