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轉(zhuǎn)氨酶200多必須住院?jiǎn)?/h3>

患者:男,31歲

病情描述:
轉(zhuǎn)氨酶200多必須住院?jiǎn)?
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

轉(zhuǎn)氨酶200多是否需要住院需結(jié)合具體病因判斷,常見原因包括病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝炎等。

1. 病毒性肝炎

乙肝、丙肝等病毒感染可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,需住院進(jìn)行抗病毒治療。可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能。

2. 脂肪性肝病

重度脂肪肝可能引起轉(zhuǎn)氨酶異常,通常無(wú)須住院。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂食物攝入,增加有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用水飛薊賓等護(hù)肝藥物。

3. 藥物性肝損傷

某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可能導(dǎo)致肝損傷,轉(zhuǎn)氨酶升高至200多需立即停用可疑藥物。輕癥可門診觀察,重癥需住院進(jìn)行保肝治療,如使用復(fù)方甘草酸苷。

4. 酒精性肝炎

長(zhǎng)期酗酒者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高需戒酒并住院治療,嚴(yán)重者可進(jìn)展為肝衰竭。治療包括營(yíng)養(yǎng)支持、糖皮質(zhì)激素及美他多辛等藥物。

建議完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查明確病因,嚴(yán)格戒酒并避免使用肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。

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