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腰椎滑脫怎么有效治療

患者：女，44歲

病情描述:
腰椎滑脫怎么有效治療
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎滑脫可通過(guò)物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式有效治療。腰椎滑脫通常由先天發(fā)育異常、外傷勞損、退行性改變、病理性因素等原因引起。

1、物理治療

急性期建議臥床休息，配合熱敷或低頻電刺激緩解疼痛。慢性期可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練如橋式運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片等藥物，減輕炎癥反應(yīng)和肌肉痙攣。

3、支具固定

輕度滑脫患者可短期佩戴腰部支具，限制腰椎過(guò)度活動(dòng)。需避免長(zhǎng)期依賴(lài)，配合康復(fù)鍛煉防止肌肉萎縮。

4、手術(shù)治療

重度滑脫伴神經(jīng)壓迫時(shí)需行椎管減壓植骨融合術(shù)，術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)跛行、大小便功能障礙等。

日常生活中應(yīng)避免久坐彎腰，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱穩(wěn)定性。

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