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右胸口悶疼是怎么回事

患者：男，35歲

病情描述:
右胸口悶疼是怎么回事
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

右胸口悶疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、胸膜炎等原因引起，可通過(guò)休息、抗炎治療、抑酸藥物、抗感染等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致胸壁肌肉勞損，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議熱敷患處并暫停負(fù)重活動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。

2、肋軟骨炎

病毒感染或外傷可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，特征為肋骨連接處腫脹刺痛。急性期需限制上肢活動(dòng)，可選用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、依托考昔片等非甾體抗炎藥。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引發(fā)胸骨后灼痛并向右側(cè)放射，常伴反酸噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，藥物可選奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核可能累及胸膜，導(dǎo)致深呼吸時(shí)銳痛伴咳嗽發(fā)熱。需完善胸部CT檢查，根據(jù)病原體選用頭孢呋辛酯片、莫西沙星片、異煙肼片等藥物，必要時(shí)行胸腔閉式引流。

出現(xiàn)持續(xù)胸痛或伴隨呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，日常避免突然轉(zhuǎn)身或提重物，保持規(guī)律飲食和適度有氧運(yùn)動(dòng)。

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