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怎么治療小兒散發(fā)性甲狀腺腫

患者：女，61歲

病情描述:
怎么治療小兒散發(fā)性甲狀腺腫
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

小兒散發(fā)性甲狀腺腫可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由碘缺乏、甲狀腺激素合成障礙、促甲狀腺激素分泌異常、遺傳因素等原因引起。

1、飲食調(diào)節(jié)：

保證碘攝入充足，可適量食用海帶、紫菜等富碘食物，避免卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

2、藥物治療：

左甲狀腺素鈉可補(bǔ)充甲狀腺激素，甲巰咪唑抑制甲狀腺激素合成，普萘洛爾緩解心動(dòng)過速。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整劑量。

3、放射性碘治療：

適用于藥物治療無效或復(fù)發(fā)病例，通過破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞縮小腺體體積。治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘率，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減。

4、手術(shù)治療：

甲狀腺次全切除術(shù)用于巨大甲狀腺腫壓迫氣管或懷疑惡變者。術(shù)前需控制甲狀腺功能正常，術(shù)后需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。

家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查甲狀腺超聲和功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫大的甲狀腺受擠壓，保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。

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