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孕期貧血嚴(yán)重對(duì)胎兒有影響嗎

患者：男，65歲

病情描述:
孕期貧血嚴(yán)重對(duì)胎兒有影響嗎
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劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

孕期貧血嚴(yán)重可能對(duì)胎兒造成影響，主要包括胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、低出生體重等。孕期貧血的嚴(yán)重程度與胎兒影響呈正相關(guān)，需及時(shí)干預(yù)。

1、胎兒缺氧

嚴(yán)重貧血導(dǎo)致母體攜氧能力下降，可能引起胎盤(pán)供氧不足。建議通過(guò)鐵劑補(bǔ)充改善，可選用硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等藥物。

2、發(fā)育遲緩

長(zhǎng)期貧血會(huì)影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供給，與母體鐵蛋白水平降低有關(guān)。需監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)，同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。

3、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

中重度貧血可能刺激子宮收縮，與促紅細(xì)胞生成素代償性升高有關(guān)。需定期檢測(cè)血紅蛋白水平，必要時(shí)進(jìn)行靜脈補(bǔ)鐵治療。

4、認(rèn)知影響

妊娠晚期嚴(yán)重貧血可能影響胎兒腦部發(fā)育，與神經(jīng)遞質(zhì)合成障礙相關(guān)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵等注射劑型快速糾正貧血。

孕婦應(yīng)保證紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵食物的攝入，定期進(jìn)行血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)貧血及時(shí)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

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