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怎樣知道是否感染了李斯特菌

患者:女,44歲

病情描述:
怎樣知道是否感染了李斯特菌
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

李斯特菌感染早期表現(xiàn)為發(fā)熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腦膜炎敗血癥。確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及流行病學(xué)史綜合判斷。

1、癥狀識(shí)別

早期癥狀類似流感,包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉疼痛,可能伴有惡心或腹瀉。孕婦感染可能出現(xiàn)輕微癥狀但易導(dǎo)致流產(chǎn)或新生兒感染。

2、高危人群

孕婦、新生兒、老年人及免疫力低下者易出現(xiàn)嚴(yán)重感染,表現(xiàn)為頭痛、頸部僵硬、意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

3、暴露史評(píng)估

發(fā)病前2-70天內(nèi)食用未經(jīng)巴氏消毒的乳制品、生冷肉制品或未洗凈蔬菜水果,需高度懷疑李斯特菌感染可能。

4、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

血液、腦脊液培養(yǎng)是金標(biāo)準(zhǔn),核酸檢測(cè)可快速確診。孕婦需進(jìn)行胎盤病理檢查,新生兒需采集臍帶血培養(yǎng)。

出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī),孕婦、免疫缺陷者接觸可疑食物后即使無(wú)癥狀也建議咨詢醫(yī)生。日常避免食用高風(fēng)險(xiǎn)食品,處理生食后徹底清潔雙手和廚具。

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