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左前降支心肌橋嚴(yán)重嗎

患者:女,41歲

病情描述:
左前降支心肌橋嚴(yán)重嗎
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左前降支心肌橋多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但少數(shù)患者可能出現(xiàn)心肌缺血癥狀。心肌橋的嚴(yán)重程度主要與血管受壓程度、運動誘發(fā)癥狀、合并冠心病、心肌纖維化等因素有關(guān)。

1、血管受壓程度

心肌橋?qū)ψ笄敖抵У膲浩瘸潭容^輕時通常無癥狀,無須特殊治療,定期隨訪即可。

2、運動誘發(fā)癥狀

劇烈運動時可能出現(xiàn)胸痛或心悸,建議避免高強度運動,必要時可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、地爾硫卓等藥物緩解癥狀。

3、合并冠心病

合并冠心病時可能加重心絞痛,通常表現(xiàn)為活動后胸骨后壓榨感,需聯(lián)合阿司匹林、阿托伐他汀等進行冠心病二級預(yù)防。

4、心肌纖維化

長期嚴(yán)重壓迫可能導(dǎo)致心肌纖維化,出現(xiàn)持續(xù)胸悶氣促,需通過心臟核磁共振評估,必要時考慮肌橋松解術(shù)治療。

建議心肌橋患者保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒,定期復(fù)查心臟超聲評估病情變化,出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)及時就醫(yī)。

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