血清同型半胱氨酸偏高可通過調(diào)整飲食、補充維生素、藥物治療、控制原發(fā)病等方式干預(yù),通常與營養(yǎng)缺乏、代謝異常、遺傳因素或慢性疾病有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少高甲硫氨酸食物如紅肉、乳制品攝入,增加深綠色蔬菜、豆類等富含葉酸的食物,有助于降低同型半胱氨酸水平。日常需避免過度飲酒。
2、補充維生素
維生素B6、B12和葉酸缺乏是常見誘因,可遵醫(yī)囑服用葉酸片、甲鈷胺、維生素B6制劑等。需定期監(jiān)測血液濃度調(diào)整劑量。
3、藥物治療
針對中重度升高者,醫(yī)生可能開具甜菜堿、N-乙酰半胱氨酸或依那普利等藥物。合并高血壓或糖尿病時需同步控制基礎(chǔ)疾病。
4、控制原發(fā)病
可能與慢性腎病、甲狀腺功能減退有關(guān),表現(xiàn)為水腫、乏力等癥狀。需治療原發(fā)病并監(jiān)測肝腎功能,必要時聯(lián)合血液凈化治療。
建議每周進(jìn)行有氧運動,避免吸煙等危險因素,長期偏高者需每3-6個月復(fù)查指標(biāo)。