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心臟消融術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

患者：女，58歲

病情描述:
心臟消融術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟消融術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)情況下可控。風(fēng)險(xiǎn)程度主要與手術(shù)類型、患者基礎(chǔ)疾病、操作技術(shù)及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

1、手術(shù)類型

房顫消融風(fēng)險(xiǎn)高于室上速消融，前者可能涉及肺靜脈隔離等復(fù)雜操作，術(shù)后心房食管瘺等并發(fā)癥概率略高。

2、基礎(chǔ)疾病

合并心力衰竭、凝血功能障礙或腎功能不全患者，術(shù)中出血、血栓栓塞或?qū)Ρ葎┠I病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。

3、操作技術(shù)

三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)應(yīng)用可降低心臟穿孔風(fēng)險(xiǎn)，但消融能量選擇不當(dāng)仍可能導(dǎo)致膈神經(jīng)損傷或瓣膜損害。

4、術(shù)后護(hù)理

48小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)心包填塞，抗凝方案?jìng)€(gè)體化能減少血栓與出血事件。

術(shù)后建議低鹽飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，出現(xiàn)心悸或胸痛需立即就醫(yī)。

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