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突發(fā)心肌梗死怎么辦

患者：男，32歲

病情描述:
突發(fā)心肌梗死怎么辦
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

突發(fā)心肌梗死可通過(guò)立即呼救、保持靜臥、服用急救藥物、接受介入治療等方式處理。心肌梗死通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、情緒激動(dòng)等原因引起。

1、立即呼救：

撥打急救電話并清晰說(shuō)明癥狀，避免自行移動(dòng)患者。心肌梗死可能因冠狀動(dòng)脈完全閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、冷汗淋漓。

2、保持靜臥：

協(xié)助患者平臥并解開(kāi)衣領(lǐng)，減少心肌耗氧量。持續(xù)缺血超過(guò)20分鐘可能引發(fā)不可逆心肌損傷，可伴隨惡心、瀕死感等癥狀。

3、服用急救藥物：

舌下含服硝酸甘油或嚼服阿司匹林，但需排除低血壓或過(guò)敏史。急性期治療藥物包括替格瑞洛、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物。

4、接受介入治療：

急診冠狀動(dòng)脈造影后行支架植入術(shù)或溶栓治療。血管再通治療需在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)實(shí)施，延遲治療可能導(dǎo)致心力衰竭等并發(fā)癥。

心肌梗死康復(fù)期需戒煙限酒，遵醫(yī)囑服用β受體阻滯劑和他汀類(lèi)藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。

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