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心口窩正中間一陣一陣疼是怎么回事

患者：女，53歲

病情描述:
心口窩正中間一陣一陣疼是怎么回事
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心口窩正中間一陣一陣疼可能由胃食管反流、心絞痛、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能導(dǎo)致心口灼痛，與暴飲暴食或進(jìn)食辛辣食物有關(guān)。建議少量多餐，避免睡前進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，可能與高血壓、高血脂有關(guān)。需立即休息并舌下含服硝酸甘油，長(zhǎng)期需服用阿托伐他汀、美托洛爾等藥物控制基礎(chǔ)疾病。

3、肋間神經(jīng)痛

胸椎病變或帶狀皰疹可導(dǎo)致沿肋間神經(jīng)分布的刺痛，咳嗽時(shí)加重?？赏ㄟ^熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)痛藥物。

4、胸膜炎

肺部感染或自身免疫疾病可能引發(fā)胸膜炎癥，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)加重的銳痛。需明確病因后使用頭孢呋辛、潑尼松等抗感染或抗炎藥物。

發(fā)作時(shí)保持安靜體位，避免劇烈活動(dòng)，持續(xù)疼痛超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐需立即就醫(yī)排查心肌梗死等急癥。

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