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心臟右邊疼一陣一陣的怎么回事

患者：男，30歲

病情描述:
心臟右邊疼一陣一陣的怎么回事
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟右側(cè)陣發(fā)性疼痛可能由肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷、膽囊炎、冠心病等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肋間神經(jīng)痛

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或受涼可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為單側(cè)胸部刺痛。建議局部熱敷并調(diào)整坐姿，疼痛持續(xù)需排除帶狀皰疹感染。

2、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或突然轉(zhuǎn)身可能造成胸大肌或肋間肌損傷，深呼吸時(shí)疼痛加劇。急性期可冷敷處理，配合雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解。

3、膽囊炎

高脂飲食誘發(fā)膽囊炎癥時(shí)，疼痛常向右肩胛區(qū)放射，伴隨惡心嘔吐。頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑可控制感染，反復(fù)發(fā)作需考慮膽囊切除術(shù)。

4、冠心病

右冠狀動(dòng)脈缺血可能表現(xiàn)為不典型胸痛，與勞累情緒相關(guān)。硝酸甘油片可應(yīng)急使用，確診需冠脈造影，必要時(shí)行支架植入術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛建議立即心電圖檢查，日常避免過(guò)度勞累和高鹽高脂飲食，保持規(guī)律作息有助于心血管健康。

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