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心梗后心肌酶增高怎么辦

患者:男,28歲

病情描述:
心梗后心肌酶增高怎么辦
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內科

心肌梗死后心肌酶增高可通過溶栓治療、經皮冠狀動脈介入治療、藥物治療、心臟康復訓練等方式干預。心肌酶增高通常由心肌細胞壞死、再灌注損傷、炎癥反應、繼發(fā)感染等原因引起。

1、溶栓治療

急性期可采用阿替普酶、尿激酶等靜脈溶栓藥物,溶解冠狀動脈內血栓。治療需在發(fā)病12小時內進行,可能伴隨出血風險。

2、介入治療

經皮冠狀動脈介入治療能快速開通閉塞血管,降低心肌酶水平??赡芘c血管內皮損傷有關,表現(xiàn)為術后肌鈣蛋白短暫升高。

3、藥物治療

使用阿司匹林抗血小板、美托洛爾控制心率、阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。心肌酶持續(xù)升高可能與心力衰竭相關,需監(jiān)測BNP水平。

4、康復訓練

病情穩(wěn)定后逐步進行有氧運動,改善心肌供血。運動強度需根據(jù)心肺運動試驗結果個體化制定。

建議低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓心率,避免情緒激動和過度勞累,定期復查心肌酶譜和心電圖。

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