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小兒腎病綜合征是什么原因引起的

患者:男,43歲

病情描述:
小兒腎病綜合征是什么原因引起的
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內科

小兒腎病綜合征可能由遺傳因素、感染、免疫異常、藥物或毒素等因素引起,可通過激素治療、免疫抑制劑、利尿消腫、預防感染等方式干預。

1、遺傳因素

部分患兒存在NPHS1、NPHS2等基因突變,導致腎小球濾過屏障損傷。建議家長完善基因檢測,治療以糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑為主,常用藥物包括潑尼松片、他克莫司膠囊、環(huán)磷酰胺注射液。

2、感染誘發(fā)

鏈球菌感染、EB病毒等可能觸發(fā)免疫復合物沉積。家長需注意觀察咽痛發(fā)熱等癥狀,急性期需用青霉素控制感染,配合呋塞米片、螺內酯片等利尿劑緩解水腫。

3、免疫紊亂

T細胞功能異常導致大量蛋白尿,常見于過敏性紫癜繼發(fā)病例。治療需采用甲潑尼龍沖擊聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊調節(jié)免疫,同時監(jiān)測血壓和尿蛋白變化。

4、藥物影響

非甾體抗炎藥或重金屬接觸可能損傷腎小球。家長應避免擅自用藥,確診后需停用可疑藥物,采用醋酸潑尼松龍片聯(lián)合輔酶Q10膠囊修復腎小管。

患兒日常需低鹽優(yōu)質蛋白飲食,定期復查尿常規(guī)和腎功能,避免劇烈運動預防血栓形成。

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