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手術(shù)后疤痕增生怎么消除

患者：女，44歲

病情描述:
手術(shù)后疤痕增生怎么消除
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

手術(shù)后疤痕增生可通過(guò)硅酮制劑、糖皮質(zhì)激素注射、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式消除。疤痕增生通常由傷口愈合異常、炎癥反應(yīng)持續(xù)、遺傳因素或局部張力過(guò)大等原因引起。

1、硅酮制劑

硅酮凝膠或貼片可抑制成纖維細(xì)胞增殖，減輕疤痕充血。適用于早期增生性疤痕，需持續(xù)使用數(shù)月。常見(jiàn)藥物有硅酮凝膠、硅膠片等。

2、糖皮質(zhì)激素注射

曲安奈德等藥物局部注射能抗炎并軟化疤痕?？赡芘c免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)，表現(xiàn)為疤痕發(fā)紅隆起。需由醫(yī)生操作，避免皮膚萎縮。

3、激光治療

脈沖染料激光可靶向破壞增生血管，點(diǎn)陣激光促進(jìn)膠原重塑。通常需要多次治療，適用于頑固性疤痕。治療期間需嚴(yán)格防曬。

4、手術(shù)修復(fù)

疤痕切除聯(lián)合精細(xì)縫合適用于嚴(yán)重影響功能的瘢痕。可能與傷口感染或張力過(guò)大有關(guān)，表現(xiàn)為硬結(jié)攣縮。術(shù)后需配合放療或藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

疤痕增生期避免抓撓刺激，保持傷口清潔干燥，可配合維生素E按摩。治療后需堅(jiān)持防曬至少6個(gè)月，減少色素沉著風(fēng)險(xiǎn)。

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