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前列腺增生伴鈣化灶需要治療嗎

患者：男，32歲

病情描述:
前列腺增生伴鈣化灶需要治療嗎
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

前列腺增生伴鈣化灶多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療。是否需要干預(yù)主要取決于鈣化灶是否引起尿路梗阻、感染等癥狀，以及是否合并前列腺炎等并發(fā)癥。

1、無(wú)癥狀鈣化

鈣化灶多為前列腺慢性炎癥愈合后的遺留改變，若無(wú)排尿困難、尿頻尿急等癥狀，通常無(wú)須治療，建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。

2、合并尿路梗阻

若鈣化灶導(dǎo)致尿道受壓出現(xiàn)排尿困難，可能與前列腺增生引起的膀胱出口梗阻有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿線變細(xì)、夜尿增多，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀。

3、繼發(fā)感染

鈣化灶可能成為細(xì)菌滋生灶，若合并前列腺炎可能出現(xiàn)會(huì)陰脹痛、發(fā)熱，通常與大腸桿菌感染有關(guān)，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。

4、可疑癌變

極少數(shù)情況下鈣化灶周圍出現(xiàn)異常血流信號(hào)或PSA升高，需通過(guò)穿刺活檢排除前列腺癌，確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或內(nèi)分泌治療。

日常應(yīng)避免久坐壓迫會(huì)陰部，適量飲水稀釋尿液，出現(xiàn)血尿、持續(xù)排尿疼痛等癥狀需及時(shí)就診泌尿外科。

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