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醛固酮高有什么危害

患者:女,39歲

病情描述:
醛固酮高有什么危害
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吳國(guó)君 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 乳腺外科

醛固酮升高可能引發(fā)高血壓、低鉀血癥、代謝性堿中毒和腎功能損害,長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致心血管并發(fā)癥。

1、高血壓

醛固酮過(guò)度分泌導(dǎo)致鈉水潴留,血管壁壓力持續(xù)升高形成難治性高血壓,可能伴隨頭痛和視物模糊,需使用螺內(nèi)酯、依普利酮等醛固酮拮抗劑。

2、低鉀血癥

醛固酮促進(jìn)腎臟排鉀,引發(fā)肌無(wú)力、心律失常等低鉀癥狀,需補(bǔ)鉀治療并監(jiān)測(cè)血鉀水平,可聯(lián)合使用阿米洛利等保鉀利尿劑。

3、代謝紊亂

電解質(zhì)失衡導(dǎo)致代謝性堿中毒,出現(xiàn)手足抽搐和呼吸抑制,需糾正酸堿平衡,嚴(yán)重時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化銨溶液。

4、靶器官損害

長(zhǎng)期高血壓可造成心肌肥厚、蛋白尿等器官損傷,需控制原發(fā)病并定期評(píng)估心腎功能,必要時(shí)行腎上腺腫瘤切除術(shù)。

建議限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測(cè)血壓血鉀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常,確診原發(fā)醛固酮增多癥需完善腎上腺CT檢查。

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