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腦梗塞高血壓藥吃了就不能停嗎

患者：女，35歲

病情描述:
腦梗塞高血壓藥吃了就不能停嗎
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞合并高血壓患者通常需要長期服用降壓藥物，但具體停藥時機需根據(jù)病情控制情況、醫(yī)生評估決定。影響因素主要有血壓穩(wěn)定程度、血管狀態(tài)、合并癥控制、藥物耐受性。

1、血壓穩(wěn)定程度

若血壓長期達標且無波動，經(jīng)醫(yī)生評估后可嘗試逐步減量，但需持續(xù)監(jiān)測避免反彈。

2、血管狀態(tài)

腦梗塞后血管內(nèi)皮功能受損者需持續(xù)用藥，改善血管彈性的藥物如阿托伐他汀通常需長期維持。

3、合并癥控制

合并糖尿病、高脂血癥等患者即使血壓穩(wěn)定，也建議繼續(xù)使用ARB類或CCB類藥物進行多靶點保護。

4、藥物耐受性

出現(xiàn)嚴重副作用時可在醫(yī)生指導下?lián)Q藥，但禁止自行停用降壓藥，常用替代藥物包括厄貝沙坦、氨氯地平等。

建議定期復查血壓、血脂等指標，配合低鹽飲食和適度運動，任何藥物調(diào)整都需經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科或心血管專科醫(yī)生指導。

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