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神經(jīng)衰弱失眠的治療

患者：女，35歲

病情描述:
神經(jīng)衰弱失眠的治療

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)衰弱失眠可通過(guò)心理治療、生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式改善。神經(jīng)衰弱失眠通常由精神壓力、作息紊亂、焦慮抑郁、慢性疾病等原因引起。

1、心理治療：

認(rèn)知行為療法可糾正錯(cuò)誤睡眠認(rèn)知，正念減壓訓(xùn)練有助于緩解焦慮情緒，建議每周進(jìn)行專業(yè)心理干預(yù)。

2、生活方式：

保持規(guī)律作息時(shí)間，午后限制咖啡因攝入，睡前避免使用電子設(shè)備，日間適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。

3、藥物治療：

短期可使用右佐匹克隆、扎來(lái)普隆等非苯二氮卓類藥物，伴有焦慮時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀，嚴(yán)重失眠可考慮小劑量曲唑酮。

4、物理治療：

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)大腦興奮性，生物反饋療法能改善自主神經(jīng)功能，光療有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌節(jié)律。

建立固定就寢儀式，臥室保持黑暗安靜環(huán)境，必要時(shí)記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評(píng)估治療效果。

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