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輸尿管三處狹窄的位置

患者:女,43歲

病情描述:
輸尿管三處狹窄的位置
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黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管三處狹窄分別位于腎盂輸尿管連接部、輸尿管跨越髂血管處以及輸尿管膀胱連接部,這些生理性狹窄是結(jié)石嵌頓的高發(fā)部位。

1、腎盂連接部

位于腎盂與輸尿管移行處,因管腔突然變窄且存在角度轉(zhuǎn)折,約60%的上尿路結(jié)石在此發(fā)生滯留,可能引發(fā)腎絞痛及腎積水。

2、髂血管交叉

輸尿管在骨盆入口處跨越髂血管時(shí)形成第二狹窄,此處受血管搏動(dòng)壓迫,結(jié)石通過(guò)時(shí)易造成黏膜損傷導(dǎo)致血尿。

3、膀胱壁內(nèi)段

輸尿管斜穿膀胱壁形成的長(zhǎng)約1.5厘米狹窄段,具有抗反流功能,但也是下段結(jié)石最易卡頓的位置,常引起尿頻尿急等下尿路癥狀。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石隱患。

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