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乳腺導(dǎo)管炎可發(fā)展成乳腺癌嗎

患者：男，57歲

病情描述:
乳腺導(dǎo)管炎可發(fā)展成乳腺癌嗎
共1個(gè)回答
陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

乳腺導(dǎo)管炎通常不會(huì)直接發(fā)展成乳腺癌，但長(zhǎng)期慢性炎癥可能增加乳腺組織異常增生的概率。乳腺導(dǎo)管炎與乳腺癌的關(guān)聯(lián)性主要與炎癥反復(fù)發(fā)作、導(dǎo)管上皮異常增生、免疫微環(huán)境改變、遺傳易感性等因素有關(guān)。

1、炎癥反復(fù)發(fā)作

慢性乳腺導(dǎo)管炎可能導(dǎo)致局部組織修復(fù)異常，建議定期乳腺超聲檢查，急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗感染藥物。

2、導(dǎo)管上皮異常增生

持續(xù)炎癥刺激可能誘發(fā)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等癌前病變，需通過(guò)乳腺鉬靶或活檢明確性質(zhì)，病理確診后可能需要手術(shù)切除病灶。

3、免疫微環(huán)境改變

長(zhǎng)期炎癥微環(huán)境可能促進(jìn)細(xì)胞突變積累，表現(xiàn)為乳房腫塊持續(xù)增大或質(zhì)地變硬，需檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物如CA153，必要時(shí)行穿刺活檢。

4、遺傳易感性

BRCA基因突變攜帶者若合并乳腺導(dǎo)管炎，癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高，建議每半年進(jìn)行乳腺磁共振檢查，高危人群可考慮預(yù)防性藥物治療。

日常需避免乳房擠壓，哺乳期注意排空乳汁，發(fā)現(xiàn)乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變應(yīng)及時(shí)就診，35歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項(xiàng)體檢。

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