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上皮內(nèi)低度病變是怎么回事

患者：女，45歲

病情描述:
上皮內(nèi)低度病變是怎么回事
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

上皮內(nèi)低度病變可能由人乳頭瘤病毒感染、慢性炎癥刺激、激素水平異常、免疫系統(tǒng)功能低下等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)切除、定期隨訪等方式干預(yù)。

1、病毒感染：

高危型HPV持續(xù)感染是主要誘因，可能伴隨宮頸糜爛樣改變或接觸性出血。治療需遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠等藥物，定期復(fù)查HPV及TCT。

2、炎癥刺激：

長(zhǎng)期陰道炎或宮頸炎導(dǎo)致黏膜反復(fù)損傷修復(fù)，可能出現(xiàn)白帶異常或同房后出血?？蛇x用苦參凝膠、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏、克林霉素磷酸酯陰道泡騰片控制感染。

3、激素紊亂：

雌激素水平異常升高會(huì)刺激宮頸上皮增生，常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期或口服避孕藥人群。需調(diào)整激素治療方案，必要時(shí)使用地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、免疫力下降：

艾滋病、器官移植后等免疫抑制狀態(tài)易誘發(fā)病變，常合并持續(xù)HPV感染。需優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病，配合胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

建議保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免頻繁陰道沖洗，治療期間禁止性生活，每3-6個(gè)月復(fù)查陰道鏡及病理活檢監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

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