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強(qiáng)直行脊柱炎怎么治療

患者：女，31歲

病情描述:
強(qiáng)直行脊柱炎怎么治療
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

強(qiáng)直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。疾病通常由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、環(huán)境因素等原因引起。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，慢作用抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶改善病情，糖皮質(zhì)激素用于急性發(fā)作期控制炎癥。

2、物理治療

熱敷和超聲波治療可減輕關(guān)節(jié)僵硬，水中運(yùn)動(dòng)改善脊柱活動(dòng)度，姿勢(shì)訓(xùn)練幫助維持正常體態(tài)，需長期堅(jiān)持進(jìn)行。

3、生物制劑

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普可顯著抑制炎癥進(jìn)展，適用于中重度患者，需監(jiān)測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直需行全髖置換術(shù)，脊柱嚴(yán)重畸形者可考慮截骨矯形，手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估。

日常保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽，睡硬板床避免駝背，戒煙可延緩病情進(jìn)展，建議每3-6個(gè)月復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化。

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