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妊娠糖尿病的孕婦生完孩子后還可以恢復(fù)正常血糖嗎

患者：女，57歲

病情描述:
妊娠糖尿病的孕婦生完孩子后還可以恢復(fù)正常血糖嗎
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

妊娠糖尿病患者分娩后多數(shù)可恢復(fù)正常血糖，少數(shù)可能發(fā)展為2型糖尿病，主要與產(chǎn)后體重管理、胰島素抵抗恢復(fù)、遺傳因素、孕期血糖控制情況有關(guān)。

1、產(chǎn)后體重管理

孕期增重過(guò)多可能加重胰島素抵抗，建議通過(guò)合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)控制體重，產(chǎn)后BMI維持在正常范圍有助于血糖恢復(fù)。

2、胰島素抵抗恢復(fù)

胎盤娩出后胎盤激素水平下降，多數(shù)患者胰島素敏感性逐漸改善，血糖多在產(chǎn)后6-12周恢復(fù)正常，建議定期監(jiān)測(cè)血糖變化。

3、遺傳因素影響

有糖尿病家族史者β細(xì)胞功能儲(chǔ)備較差，可能持續(xù)存在糖代謝異常，需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)評(píng)估胰島功能。

4、孕期血糖控制

孕期血糖控制不佳可能導(dǎo)致胰島細(xì)胞損傷，這類患者產(chǎn)后血糖恢復(fù)較慢，建議每3年篩查糖尿病，保持健康生活方式。

產(chǎn)后6-12周應(yīng)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，后續(xù)每年檢測(cè)空腹血糖，保持膳食纖維攝入，每周進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于維持血糖穩(wěn)定。

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