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三尖瓣中度反流嚴(yán)重嗎

患者:女,28歲

病情描述:
三尖瓣中度反流嚴(yán)重嗎
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

三尖瓣中度反流多數(shù)情況下不屬于嚴(yán)重問題。心臟瓣膜反流程度分為輕度、中度、重度,中度反流通常無需緊急干預(yù),但需定期隨訪評估。

1、生理性因素

部分健康人群可能存在生理性三尖瓣反流,與瓣膜輕微閉合不全有關(guān),無明顯癥狀時無須特殊治療,建議每年復(fù)查心臟超聲。

2、繼發(fā)性改變

肺動脈高壓或右心室擴(kuò)大可能導(dǎo)致三尖瓣環(huán)擴(kuò)張,引發(fā)繼發(fā)性反流。需針對原發(fā)病治療,如使用利尿劑減輕右心負(fù)荷,監(jiān)測血氧飽和度。

3、瓣膜結(jié)構(gòu)異常

風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等可能造成瓣葉增厚或腱索斷裂。伴隨活動后氣促、下肢水腫等癥狀時,可考慮瓣膜修復(fù)手術(shù)或藥物控制心衰。

4、罕見病因

類癌綜合征、Ebstein畸形等罕見疾病可能導(dǎo)致三尖瓣重度損害,需通過心血管MRI等檢查明確診斷,必要時行瓣膜置換術(shù)。

保持低鹽飲食、避免劇烈運(yùn)動,合并心律失常或呼吸困難時應(yīng)及時心內(nèi)科就診,通過心電圖和心臟超聲動態(tài)監(jiān)測病情進(jìn)展。

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