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甲狀腺右側(cè)葉結(jié)節(jié)伴鈣化嚴重嗎

患者:男,28歲

病情描述:
甲狀腺右側(cè)葉結(jié)節(jié)伴鈣化嚴重嗎
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺右側(cè)葉結(jié)節(jié)伴鈣化多數(shù)情況不嚴重,但需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)、鈣化類型及伴隨癥狀綜合評估,主要影響因素有結(jié)節(jié)大小、鈣化特征、超聲分級、生長速度。

1. 結(jié)節(jié)大小

直徑小于10毫米的微鈣化結(jié)節(jié)多為良性,定期隨訪即可;超過20毫米或短期內(nèi)快速增大的結(jié)節(jié)需進一步穿刺活檢。

2. 鈣化特征

粗大鈣化常見于良性病變,而微小砂粒樣鈣化可能與甲狀腺癌相關,需結(jié)合超聲彈性成像評估硬度特征。

3. 超聲分級

TI-RADS 3類以下結(jié)節(jié)惡性概率低,4類以上需警惕,5類結(jié)節(jié)惡性風險超過80%建議手術切除。

4. 生長速度

穩(wěn)定無變化的結(jié)節(jié)可每年復查,半年內(nèi)體積增長超過50%或出現(xiàn)聲音嘶啞等壓迫癥狀時需干預治療。

建議每6-12個月復查甲狀腺超聲和甲狀腺功能,避免頸部過度放射線暴露,保持適量碘攝入。

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