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甲狀腺癌早期半切的方法有哪些

患者：女，41歲

病情描述:
甲狀腺癌早期半切的方法有哪些
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺癌早期半切手術(shù)方法主要有甲狀腺腺葉切除術(shù)、甲狀腺峽部切除術(shù)、中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)、喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)輔助切除。

1、腺葉切除術(shù)

切除病變側(cè)的甲狀腺腺葉，保留對(duì)側(cè)正常腺體，適用于單側(cè)微小乳頭狀癌。術(shù)前需超聲定位病灶，術(shù)中配合快速病理檢查確認(rèn)切緣陰性。

2、峽部切除術(shù)

針對(duì)局限于甲狀腺峽部的腫瘤，切除峽部及部分相鄰腺體組織。手術(shù)需注意保護(hù)甲狀旁腺功能，術(shù)后監(jiān)測(cè)血鈣水平。

3、中央?yún)^(qū)清掃術(shù)

在切除甲狀腺組織同時(shí)清掃中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)，適用于術(shù)前影像學(xué)提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。需精細(xì)解剖避免損傷喉返神經(jīng)及甲狀旁腺。

4、神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)

術(shù)中采用神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)設(shè)備定位喉返神經(jīng)，降低聲帶麻痹風(fēng)險(xiǎn)。該技術(shù)可提高手術(shù)安全性，尤其適用于二次手術(shù)病例。

術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)病理結(jié)果決定是否需放射性碘治療，日常注意保持均衡飲食并避免頸部劇烈活動(dòng)。

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