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開角型青光眼一定要手術治療嗎

患者：女，48歲

病情描述:
開角型青光眼一定要手術治療嗎
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

開角型青光眼多數(shù)情況下無須手術治療，可通過藥物治療、激光治療、定期監(jiān)測眼壓、改善生活習慣等方式控制病情。

1、藥物治療

開角型青光眼可能與房水排出受阻、眼壓升高等因素有關，通常表現(xiàn)為視野缺損、視神經(jīng)損傷等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用前列腺素類藥物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑等降低眼壓。

2、激光治療

激光小梁成形術有助于改善房水引流，適用于藥物控制不佳的患者。該治療創(chuàng)傷小且恢復快，但效果可能隨時間減弱。

3、定期監(jiān)測

通過視野檢查、視神經(jīng)成像等手段定期評估病情進展。早期發(fā)現(xiàn)眼壓波動或視功能惡化時可及時調(diào)整治療方案。

4、生活干預

避免長時間低頭、控制咖啡因攝入、適度運動有助于維持眼壓穩(wěn)定。吸煙可能加重視神經(jīng)損傷，建議戒煙。

若藥物聯(lián)合激光治療仍無法控制眼壓，或視神經(jīng)損傷持續(xù)加重，則需考慮手術治療。日常需避免劇烈運動及可能引起眼壓升高的行為。

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