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慢性痛風性關(guān)節(jié)炎怎么治療

患者:女,33歲

病情描述:
慢性痛風性關(guān)節(jié)炎怎么治療
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

慢性痛風性關(guān)節(jié)炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性痛風性關(guān)節(jié)炎通常由嘌呤代謝異常、尿酸排泄減少、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入,每日飲水量建議超過2000毫升,有助于促進尿酸排泄。

2、藥物治療

急性期可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、秋水仙堿如秋水仙堿片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松控制炎癥;緩解期需長期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物,苯溴馬隆可促進尿酸排泄。需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

3、物理治療

關(guān)節(jié)腫痛緩解后可采用熱敷、超聲波、低頻脈沖電刺激等物理療法,改善局部血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)僵硬癥狀,每次治療20-30分鐘為宜。

4、手術(shù)治療

對于反復發(fā)作導致關(guān)節(jié)嚴重破壞、痛風石較大影響功能的患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風石切除術(shù),術(shù)后仍需堅持降尿酸治療以防復發(fā)。

慢性痛風患者需長期控制血尿酸水平,定期監(jiān)測肝腎功能,避免劇烈運動和關(guān)節(jié)受涼,肥胖者應逐步減重至正常范圍。

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