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焦慮是否會(huì)引起高血壓

患者：男，55歲

病情描述:
焦慮是否會(huì)引起高血壓
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

焦慮可能引起暫時(shí)性血壓升高，但通常不會(huì)直接導(dǎo)致長期高血壓。血壓波動(dòng)與焦慮程度、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)、心血管反應(yīng)性、慢性壓力等因素有關(guān)。

1、生理性血壓波動(dòng)

急性焦慮會(huì)激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致腎上腺素分泌增加，引起心跳加快和血管收縮，這種一過性血壓升高在情緒平復(fù)后可自行恢復(fù)。

2、慢性壓力影響

長期焦慮可能通過持續(xù)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸，導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高，可能影響血管內(nèi)皮功能，增加高血壓發(fā)生概率。

3、繼發(fā)性高血壓風(fēng)險(xiǎn)

焦慮可能加重原發(fā)性高血壓患者的病情，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)過度激活有關(guān)，表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀，需監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血壓。

4、共病情況

焦慮障礙合并代謝綜合征時(shí)，可能通過胰島素抵抗等機(jī)制協(xié)同促進(jìn)高血壓發(fā)展，此類患者需同時(shí)進(jìn)行心理和降壓治療。

建議焦慮人群定期監(jiān)測(cè)血壓，通過正念訓(xùn)練、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，合并持續(xù)高血壓時(shí)應(yīng)排查器質(zhì)性病變。

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