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腦出血后的恢復(fù)過(guò)程

患者：男，44歲

病情描述:
腦出血后的恢復(fù)過(guò)程
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血后的恢復(fù)過(guò)程一般需要數(shù)周至數(shù)年，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到出血量、損傷部位、基礎(chǔ)疾病、康復(fù)治療介入時(shí)機(jī)等多種因素的影響。

1、急性期：

發(fā)病后2-4周為危險(xiǎn)期，重點(diǎn)控制顱內(nèi)壓和生命體征穩(wěn)定，可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀，需絕對(duì)臥床并監(jiān)測(cè)血壓。

2、恢復(fù)期：

發(fā)病后1-6個(gè)月神經(jīng)功能開(kāi)始重建，可能出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等功能障礙，需進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等康復(fù)訓(xùn)練。

3、后遺癥期：

6個(gè)月后進(jìn)入功能代償階段，遺留功能障礙需長(zhǎng)期康復(fù)，可能出現(xiàn)肌張力異常、吞咽困難等，需持續(xù)進(jìn)行功能鍛煉。

4、康復(fù)治療：

包括物理治療改善運(yùn)動(dòng)功能，言語(yǔ)治療恢復(fù)語(yǔ)言能力，心理疏導(dǎo)調(diào)整情緒狀態(tài)，必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助恢復(fù)。

恢復(fù)期間需保持低鹽低脂飲食，循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況，注意預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。

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