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淋巴瘤血常規(guī)會(huì)異常嗎

患者：男，43歲

病情描述:
淋巴瘤血常規(guī)會(huì)異常嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

淋巴瘤患者血常規(guī)可能出現(xiàn)異常，主要表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例異常升高、中性粒細(xì)胞減少、血紅蛋白降低或血小板減少等。血常規(guī)異常程度與淋巴瘤類(lèi)型、分期及骨髓侵犯情況有關(guān)。

1、淋巴細(xì)胞升高

霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤均可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞絕對(duì)值或比例增高，可能與腫瘤性淋巴細(xì)胞增殖有關(guān)。需結(jié)合外周血涂片、流式細(xì)胞術(shù)進(jìn)一步鑒別。

2、中性粒細(xì)胞減少

淋巴瘤侵犯骨髓或化療副作用可抑制粒細(xì)胞生成，表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞絕對(duì)值降低。嚴(yán)重減少時(shí)需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子。

3、貧血表現(xiàn)

疾病晚期或骨髓浸潤(rùn)可導(dǎo)致正細(xì)胞性貧血，血紅蛋白低于正常值。可能與腫瘤消耗、促紅細(xì)胞生成素不足或化療藥物抑制有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)需輸血支持。

4、血小板減少

骨髓浸潤(rùn)或脾功能亢進(jìn)可引起血小板計(jì)數(shù)下降，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。需監(jiān)測(cè)皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀，必要時(shí)給予血小板輸注或促血小板生成藥物。

淋巴瘤患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化，異常指標(biāo)需結(jié)合骨髓穿刺、影像學(xué)等檢查綜合評(píng)估。治療期間注意預(yù)防感染，保證營(yíng)養(yǎng)攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)出血。

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