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甲亢眼球突出能恢復(fù)嗎

患者:男,57歲

病情描述:
甲亢眼球突出能恢復(fù)嗎
共1個(gè)回答
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

甲亢眼球突出多數(shù)情況下可以部分恢復(fù),恢復(fù)程度與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及方式有關(guān),主要影響因素包括甲狀腺功能控制、眼部炎癥緩解、眶內(nèi)壓降低及個(gè)體差異。

1、甲狀腺功能控制

通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治療穩(wěn)定甲狀腺激素水平,減少對(duì)眼外肌的刺激。

2、眼部炎癥緩解

糖皮質(zhì)激素沖擊治療或局部注射可減輕眼眶軟組織水腫和炎癥反應(yīng),常用藥物包括潑尼松、甲潑尼龍。

3、眶內(nèi)壓降低

嚴(yán)重病例需通過(guò)眼眶減壓手術(shù)擴(kuò)大眶腔容積,或聯(lián)合眼瞼縫合術(shù)保護(hù)角膜,手術(shù)方式包括內(nèi)壁減壓、脂肪切除術(shù)。

4、個(gè)體差異

年輕患者及早期干預(yù)者恢復(fù)概率較高,吸煙者預(yù)后較差,需結(jié)合硒制劑、人工淚液等輔助治療。

建議嚴(yán)格戒煙并佩戴墨鏡避光,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和眼部變化,急性期睡眠時(shí)抬高床頭減輕眶周水腫。

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