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腦出血術(shù)后需要注意什么

患者：男，44歲

病情描述:
腦出血術(shù)后需要注意什么
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血術(shù)后需注意監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練及藥物管理，具體措施包括血壓控制、感染預(yù)防、肢體功能鍛煉和規(guī)律用藥。

1、血壓控制

術(shù)后需每日監(jiān)測(cè)血壓，避免過(guò)高導(dǎo)致再出血或過(guò)低影響腦灌注?？勺襻t(yī)囑使用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、感染預(yù)防

保持切口清潔干燥，定期換藥。肺部感染可通過(guò)翻身拍背、霧化吸入預(yù)防，泌尿系統(tǒng)感染需注意會(huì)陰護(hù)理。必要時(shí)使用頭孢曲松等抗生素。

3、功能鍛煉

術(shù)后早期開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，穩(wěn)定后逐步進(jìn)行坐位平衡、站立訓(xùn)練。語(yǔ)言障礙者需配合言語(yǔ)治療師進(jìn)行發(fā)音練習(xí)。

4、藥物管理

嚴(yán)格按時(shí)服用抗癲癇藥如丙戊酸鈉，腦保護(hù)劑如依達(dá)拉奉。避免擅自調(diào)整劑量，定期復(fù)查凝血功能及肝腎功能。

術(shù)后飲食宜清淡易消化，逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入；康復(fù)期保持情緒穩(wěn)定，家屬需協(xié)助記錄異常癥狀并及時(shí)復(fù)診。

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