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筋膜粘連是什么原因?qū)е碌?/h3>

患者：男，36歲

病情描述:
筋膜粘連是什么原因?qū)е碌?
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

筋膜粘連可能由創(chuàng)傷性損傷、慢性勞損、炎癥反應(yīng)、術(shù)后修復(fù)等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。

1、創(chuàng)傷性損傷

急性外傷導(dǎo)致筋膜撕裂后，局部出血和纖維蛋白滲出形成瘢痕粘連。早期冷敷制動(dòng)，后期熱敷促進(jìn)吸收，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用藥物。

2、慢性勞損

長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作或姿勢(shì)不良引發(fā)筋膜微損傷，反復(fù)修復(fù)過程中膠原纖維排列紊亂。建議調(diào)整姿勢(shì)習(xí)慣，配合筋膜刀松解，疼痛持續(xù)者可短期使用塞來(lái)昔布膠囊。

3、炎癥反應(yīng)

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能累及筋膜，炎性因子刺激導(dǎo)致纖維化。需控制原發(fā)病，急性期可選用洛索洛芬鈉片，配合超短波理療改善局部循環(huán)。

4、術(shù)后修復(fù)

手術(shù)切口愈合過程中成纖維細(xì)胞過度增殖形成粘連。術(shù)后早期活動(dòng)預(yù)防粘連，已形成者可注射玻璃酸鈉，嚴(yán)重時(shí)需行關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)。

日常避免久坐不動(dòng)，建議每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘，運(yùn)動(dòng)前后做好筋膜拉伸，疼痛持續(xù)2周以上需就醫(yī)排查強(qiáng)直性脊柱炎等系統(tǒng)性疾病。

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