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免疫性不孕不育的治療

患者：女，41歲

病情描述:
免疫性不孕不育的治療
共1個(gè)回答
陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

免疫性不孕不育可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)治療、輔助生殖技術(shù)、糖皮質(zhì)激素治療、中西醫(yī)結(jié)合等方式治療。免疫性不孕不育通常由抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體、抗透明帶抗體等原因引起。

1、免疫調(diào)節(jié)治療

抗精子抗體陽(yáng)性患者可使用環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫抑制劑，配合維生素E軟膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。治療期間需定期監(jiān)測(cè)抗體水平。

2、輔助生殖技術(shù)

宮腔內(nèi)人工授精可避開(kāi)宮頸粘液中的抗體，體外受精-胚胎移植能有效規(guī)避免疫因素干擾。這兩種技術(shù)適用于抗體滴度較高的患者。

3、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松片、地塞米松片等藥物可抑制異常免疫反應(yīng)，適用于抗子宮內(nèi)膜抗體陽(yáng)性患者。用藥期間需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。

4、中西醫(yī)結(jié)合

雷公藤多苷片聯(lián)合滋腎育胎丸可調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡，改善生殖道局部免疫微環(huán)境。治療周期通常需要3-6個(gè)月。

建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)補(bǔ)充含鋅、硒等微量元素的食物，治療期間定期復(fù)查免疫指標(biāo)和生育功能評(píng)估。

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