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腦梗患者腳腫怎么回事

患者:男,47歲

病情描述:
腦?;颊吣_腫怎么回事
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗患者腳腫可能與靜脈回流障礙、心功能不全、藥物副作用、低蛋白血癥等原因有關(guān),可通過改善循環(huán)、調(diào)整用藥、營養(yǎng)支持等方式緩解。

1、靜脈回流障礙

腦梗后長期臥床導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢,可能引發(fā)深靜脈血栓或靜脈瓣功能不全。建議抬高患肢并穿戴彈力襪,醫(yī)生可能開具利伐沙班、低分子肝素、華法林等抗凝藥物。

2、心功能不全

腦梗合并心力衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)引起腳腫,通常伴隨呼吸困難。需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能使用呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等利尿劑改善癥狀。

3、藥物副作用

部分降壓藥如氨氯地平、硝苯地平等鈣拮抗劑可能引起下肢水腫。需監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,必要時(shí)更換為纈沙坦等ARB類藥物。

4、低蛋白血癥

腦梗后吞咽困難導(dǎo)致營養(yǎng)不良或腎功能受損時(shí),血漿白蛋白降低引發(fā)水腫。需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充人血白蛋白或口服復(fù)方氨基酸制劑。

腦梗患者出現(xiàn)腳腫需每日測(cè)量腿圍,記錄尿量變化,避免長時(shí)間下垂肢體,若單側(cè)腫脹突然加重需警惕深靜脈血栓形成。

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