兒童鼻炎鼻子癢紅腫
兒童鼻炎鼻子癢紅腫可能與過敏性鼻炎、感染性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻腔異物等因素有關(guān)。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過敏原引起，表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、鼻塞等癥狀；感染性鼻炎多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致，伴隨流膿涕、發(fā)熱等表現(xiàn)；鼻竇炎常因上呼吸道感染遷延不愈引發(fā)，可能出現(xiàn)頭痛、面部脹痛；鼻中隔偏曲多為先天發(fā)育異常，易引發(fā)單側(cè)鼻塞；鼻腔異物多見于幼兒，可導(dǎo)致單側(cè)鼻腔紅腫伴異味分泌物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是兒童鼻癢紅腫的常見原因，主要由吸入花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原觸發(fā)。典型癥狀包括陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)打噴嚏、清水樣鼻涕及鼻塞，部分患兒可能伴有眼結(jié)膜充血或咽癢。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪口服溶液、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物，同時(shí)建議家長定期清洗床品并使用空氣凈化器減少過敏原。
2、感染性鼻炎
病毒或細(xì)菌感染引起的鼻炎可導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹，表現(xiàn)為鼻癢、黃綠色膿涕，可能伴隨低熱或咳嗽。急性期可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧清潔，細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長需注意觀察體溫變化，保持室內(nèi)濕度在50%-60%以緩解鼻部不適。
3、鼻竇炎
鼻竇炎患兒除鼻癢紅腫外，常有面部壓迫感、后鼻滴漏及持續(xù)性鼻塞，晨起癥狀加重?？赡芘c腺樣體肥大或反復(fù)感冒有關(guān)，需通過鼻竇CT確診。治療可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。日?？捎?0℃溫?zé)崦矸笥诒橇禾?，每?-3次改善局部血液循環(huán)。
4、鼻中隔偏曲
先天性鼻中隔偏曲可能導(dǎo)致單側(cè)鼻腔通氣障礙，引發(fā)代償性黏膜肥厚及癢感，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)睡眠打鼾。輕度偏曲可通過生理鹽水沖洗緩解，顯著影響呼吸功能時(shí)需考慮鼻中隔矯正術(shù)。建議家長避免讓兒童側(cè)臥壓迫偏曲側(cè)睡眠，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。
5、鼻腔異物
幼兒誤塞入紐扣、玩具零件等異物后，可能出現(xiàn)單側(cè)鼻塞、血性分泌物及腐敗氣味，長期未取出會(huì)導(dǎo)致黏膜糜爛紅腫。家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即禁止患兒摳挖，盡快到耳鼻喉科通過前鼻鏡或內(nèi)鏡檢查取出。日常需將小物件放置在兒童接觸不到的地方，玩耍時(shí)加強(qiáng)看護(hù)。
護(hù)理期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng)，每日用生理性海水噴霧清潔鼻腔2-3次。飲食上多補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果及深綠色蔬菜，限制冰淇淋等冷凍食品攝入。選擇純棉材質(zhì)的手帕輕柔擦拭鼻部，避免使用含酒精的濕巾。若紅腫持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。夜間可抬高床頭15度減輕鼻黏膜充血，外出花粉季節(jié)建議佩戴防花粉口罩。
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