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面癱后臉疼是惡化嗎

患者：女，55歲

病情描述:
面癱后臉疼是惡化嗎
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

面癱后臉疼可能是病情進展的表現(xiàn)，常見于貝爾面癱、亨特綜合征、外傷性面神經(jīng)損傷、腫瘤壓迫等疾病，疼痛程度與神經(jīng)炎癥或繼發(fā)損害相關(guān)。

1、神經(jīng)炎癥反應(yīng)

面神經(jīng)水腫壓迫引發(fā)疼痛，可通過糖皮質(zhì)激素減輕炎癥，常用藥物包括潑尼松片、甲潑尼龍注射液、地塞米松磷酸鈉注射液。

2、病毒再激活

亨特綜合征患者帶狀皰疹病毒侵襲膝狀神經(jīng)節(jié)，需聯(lián)合抗病毒治療如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、更昔洛韋氯化鈉注射液。

3、肌肉代償痙攣

患側(cè)面部肌肉異常收縮導致牽涉痛，建議采用低頻脈沖電刺激配合局部熱敷緩解，避免過度咀嚼或表情動作。

4、繼發(fā)三叉神經(jīng)受累

顱底病變可能同時損傷面神經(jīng)與三叉神經(jīng)，出現(xiàn)刀割樣疼痛，需完善顱腦MRI排查病因，必要時使用卡馬西平片控制神經(jīng)痛。

出現(xiàn)面部疼痛加重伴發(fā)熱或視力變化時需緊急就診，恢復(fù)期可配合面部肌肉按摩與維生素B族營養(yǎng)支持。

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