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哪些因素會(huì)導(dǎo)致白癜風(fēng)發(fā)生

患者：男，47歲

病情描述:
哪些因素會(huì)導(dǎo)致白癜風(fēng)發(fā)生
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激損傷、神經(jīng)化學(xué)因子等原因引起，可通過(guò)藥物治療、光療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

約30%患者有家族史，特定基因突變可能導(dǎo)致黑素細(xì)胞功能異常。建議有家族史者定期皮膚檢查，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或口服潑尼松等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、自身免疫異常

機(jī)體錯(cuò)誤攻擊黑素細(xì)胞，常見(jiàn)合并甲狀腺疾病。表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)乳白色斑塊，邊界清晰。可選用窄譜中波紫外線治療，配合外用卡泊三醇軟膏或口服甲氨蝶呤。

3、氧化應(yīng)激損傷

長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)或精神壓力導(dǎo)致自由基堆積，破壞黑素細(xì)胞。常見(jiàn)于手指、面部等暴露部位。需避免接觸酚類(lèi)化合物，可補(bǔ)充維生素E并外用偽過(guò)氧化氫酶乳膏。

4、神經(jīng)化學(xué)因子

交感神經(jīng)過(guò)度活躍釋放兒茶酚胺，抑制黑素合成。皮損多沿神經(jīng)節(jié)段分布?？刹捎玫湍芰考す庵委煟?lián)合使用左旋多巴或神經(jīng)生長(zhǎng)因子調(diào)節(jié)劑。

日常需避免暴曬及皮膚外傷，保持均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充銅、鋅等微量元素，穩(wěn)定期患者可嘗試自體黑素細(xì)胞移植術(shù)。

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