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角膜移植后的眼睛還可以做斜視手術(shù)嗎

患者：男，34歲

病情描述:
角膜移植后的眼睛還可以做斜視手術(shù)嗎
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

角膜移植術(shù)后可以接受斜視手術(shù)，但需評估角膜愈合情況、眼表穩(wěn)定性及視功能狀態(tài)，手術(shù)時機(jī)通常建議在移植術(shù)后6個月以上。

1、角膜穩(wěn)定性

需通過角膜地形圖、內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)等檢查確認(rèn)移植片完全愈合，排斥反應(yīng)概率低，角膜曲率穩(wěn)定方可考慮手術(shù)。

2、眼表條件

要求淚液分泌正常，無持續(xù)性角膜上皮缺損，干眼癥需提前干預(yù)控制，避免手術(shù)操作加重眼表損傷。

3、視功能評估

需確認(rèn)最佳矯正視力達(dá)手術(shù)指征標(biāo)準(zhǔn)，排除弱視影響，通過同視機(jī)檢查明確斜視度數(shù)及雙眼視功能受損程度。

4、手術(shù)方案

優(yōu)先選擇肌肉后退/縮短術(shù)等外路手術(shù)，避免涉及角膜的操作，術(shù)中需使用角膜保護(hù)劑，術(shù)后加強(qiáng)抗炎治療。

術(shù)后需密切監(jiān)測角膜透明度與屈光狀態(tài)變化，遵醫(yī)囑使用人工淚液和免疫抑制劑，避免揉眼等機(jī)械刺激，定期復(fù)查排斥反應(yīng)指標(biāo)。

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