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有過一次宮外孕后還能正常懷孕嗎

患者:女,58歲

病情描述:
有過一次宮外孕后還能正常懷孕嗎
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

有過一次宮外孕后多數(shù)情況下可以正常懷孕。宮外孕后生育能力主要與輸卵管修復(fù)情況、盆腔粘連程度、激素水平及基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。

1、輸卵管功能

單側(cè)輸卵管妊娠保守治療后,對(duì)側(cè)輸卵管功能正常時(shí)自然受孕概率較高。建議孕前進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估通暢度。

2、盆腔粘連

既往盆腔炎癥或手術(shù)可能導(dǎo)致粘連,影響受精卵運(yùn)輸。腹腔鏡粘連松解術(shù)可改善部分患者生育條件。

3、激素調(diào)節(jié)

黃體功能不足可能增加再次異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。監(jiān)測(cè)排卵周期并適時(shí)補(bǔ)充黃體酮有助于維持妊娠。

4、基礎(chǔ)疾病

子宮內(nèi)膜異位癥或慢性輸卵管炎需優(yōu)先治療??刂蒲装Y后通過輔助生殖技術(shù)可提高妊娠成功率。

建議孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸,避免吸煙飲酒,通過超聲監(jiān)測(cè)排卵周期提高受孕效率。再次妊娠需盡早確認(rèn)胚胎著床位置。

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