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單腳足跟痛是怎么回事

患者：女，46歲

病情描述:
單腳足跟痛是怎么回事
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

單腳足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨滑囊炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、矯形器具、局部封閉等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。建議減少跑跳活動(dòng)，使用足弓支撐墊，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、跟骨骨刺

跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織，久站后疼痛加重。需穿戴緩沖鞋墊，超聲波治療，嚴(yán)重者可考慮骨刺切除術(shù)，藥物可選擇依托考昔片、氟比洛芬貼膏、氨基葡萄糖膠囊。

3、跟腱炎

運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致跟腱反復(fù)微損傷，伴隨局部腫脹發(fā)熱。急性期冰敷制動(dòng)，慢性期進(jìn)行離心訓(xùn)練，藥物推薦外用酮洛芬凝膠、口服美洛昔康片及活血化瘀類中成藥。

4、跟骨滑囊炎

鞋履摩擦或外傷引發(fā)滑囊積液，按壓有波動(dòng)感。需更換寬松軟底鞋，局部注射糖皮質(zhì)激素，配合使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、地奧司明片等抗炎藥物。

日常避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行走，選擇有足弓緩沖的運(yùn)動(dòng)鞋，疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)排除骨折、感染等嚴(yán)重情況。

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