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子宮內(nèi)膜厚是什么原因?qū)е?/h3>

患者：女，25歲

病情描述:
子宮內(nèi)膜厚是什么原因?qū)е?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮內(nèi)膜增厚可能由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、藥物因素、子宮內(nèi)膜病變等原因引起，可通過(guò)激素治療、抗炎治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)：

雌激素水平過(guò)高或孕激素不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增生，常見(jiàn)于無(wú)排卵性月經(jīng)、多囊卵巢綜合征等，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。建議定期復(fù)查激素水平，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)。

2、炎癥刺激：

慢性子宮內(nèi)膜炎長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致內(nèi)膜增厚，常伴隨下腹墜痛、異常陰道分泌物。需進(jìn)行病原體檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合康婦消炎栓等局部用藥。

3、藥物因素：

長(zhǎng)期服用雌激素類(lèi)藥物或他莫昔芬等乳腺癌治療藥物可能引起內(nèi)膜增厚。需評(píng)估用藥必要性，必要時(shí)更換為雷洛昔芬等選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，并加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)。

4、子宮內(nèi)膜病變：

子宮內(nèi)膜息肉、不典型增生甚至子宮內(nèi)膜癌均可表現(xiàn)為內(nèi)膜增厚，可能伴隨絕經(jīng)后出血。需行診刮術(shù)或?qū)m腔鏡檢查，病理確診后選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、子宮內(nèi)膜切除術(shù)等治療。

建議保持規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂，每年進(jìn)行婦科超聲檢查，異常子宮出血需及時(shí)就診排除惡性病變。

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