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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)弊端

患者：女，28歲

病情描述:
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)弊端
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)的弊端主要包括術(shù)中血管損傷、術(shù)后血栓形成、動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)以及造影劑相關(guān)并發(fā)癥。

1、血管損傷

導(dǎo)管操作可能導(dǎo)致血管內(nèi)膜撕裂或穿孔，尤其對(duì)迂曲血管風(fēng)險(xiǎn)更高，需術(shù)中實(shí)時(shí)影像監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理。

2、血栓形成

支架或彈簧圈植入可能誘發(fā)血小板聚集，術(shù)后需規(guī)范使用抗凝藥物如阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素等預(yù)防栓塞事件。

3、動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)

彈簧圈壓縮或移位可能導(dǎo)致瘤體再通，大型或?qū)掝i動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)率較高，需定期進(jìn)行腦血管造影隨訪。

4、造影劑風(fēng)險(xiǎn)

含碘造影劑可能引發(fā)過敏反應(yīng)或腎功能損害，對(duì)過敏體質(zhì)及腎功能不全患者需提前進(jìn)行水化治療。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及血壓波動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱CTA或DSA，出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。

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