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遺精是腎陰虛還是腎陽虛

患者:女,31歲

病情描述:
遺精是腎陰虛還是腎陽虛
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王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

遺精既可能與腎陰虛有關(guān),也可能與腎陽虛有關(guān),具體需結(jié)合伴隨癥狀判斷。腎陰虛型遺精多表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱;腎陽虛型則常見畏寒肢冷、腰膝酸軟。

1、腎陰虛

腎陰虧虛導(dǎo)致虛火擾動(dòng)精室,可能因長期熬夜、過度勞累等因素誘發(fā),伴隨夜間盜汗、舌紅少苔??勺襻t(yī)囑使用知柏地黃丸、左歸丸、六味地黃丸等滋陰降火藥物。

2、腎陽虛

腎陽不足使精關(guān)不固,多由久病體虛、房勞過度引起,常見腰膝冷痛、小便清長。治療可選用金匱腎氣丸、右歸丸、龜鹿補(bǔ)腎丸等溫補(bǔ)腎陽藥物。

3、心腎不交

思慮過度或情志不暢導(dǎo)致心火亢盛、腎水不足,出現(xiàn)失眠多夢(mèng)伴遺精。需調(diào)和心腎,可配合交泰丸、天王補(bǔ)心丹等中成藥。

4、濕熱下注

飲食肥甘厚味或外感濕熱,表現(xiàn)為遺精伴陰囊潮濕、口苦尿黃。治療需清熱利濕,常用龍膽瀉肝丸、四妙丸等藥物。

建議記錄遺精頻率及伴隨癥狀,避免過度進(jìn)補(bǔ),適度進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),癥狀持續(xù)或加重時(shí)需至中醫(yī)科辨證施治。

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