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腦部海綿狀血管瘤嚴(yán)重嗎

患者：女，64歲

病情描述:
腦部海綿狀血管瘤嚴(yán)重嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腦部海綿狀血管瘤多數(shù)情況下屬于良性病變，嚴(yán)重程度與病灶位置、是否出血等因素相關(guān)，主要風(fēng)險包括無癥狀穩(wěn)定型、少量出血型、反復(fù)出血型、功能區(qū)壓迫型。

1、無癥狀穩(wěn)定型：

多數(shù)海綿狀血管瘤無臨床癥狀，僅在影像檢查時偶然發(fā)現(xiàn)，無須特殊治療，定期復(fù)查磁共振即可。

2、少量出血型：

病灶可能發(fā)生微量滲血，引起輕度頭痛或癲癇發(fā)作，可通過抗癲癇藥物如左乙拉西坦、丙戊酸鈉、卡馬西平控制癥狀。

3、反復(fù)出血型：

病灶反復(fù)出血可能導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損，需評估手術(shù)指征，常見術(shù)式包括顯微外科切除術(shù)和立體定向放射外科治療。

4、功能區(qū)壓迫型：

位于腦干、語言運動區(qū)的病灶即使未出血也可能壓迫重要結(jié)構(gòu)，需神經(jīng)外科干預(yù)，術(shù)后可能需康復(fù)訓(xùn)練改善功能障礙。

建議患者避免劇烈運動及抗凝藥物使用，每6-12個月復(fù)查磁共振監(jiān)測病灶變化，出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或肢體無力需立即就醫(yī)。

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